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Plataformas UNITY CS y VCS, y sistema de visualización 3D NGENUITY: avances tecnológicos en la cirugía de catarata y vitrectomía en el contexto latinoamericano

Introducción

 

La catarata representa la principal causa de ceguera adquirida reversible a nivel mundial, y concentra hasta el 70 % de los casos en América Latina. En México, la problemática se agrava por la alta prevalencia de diabetes mellitus, estimada en aproximadamente 13 millones de personas (cifra equivalente al 15 % de la población adulta), de las cuales cinco millones no reciben tratamiento oportuno. Dicha condición metabólica, además de acelerar el desarrollo de cataratas, se asocia con complicaciones oftalmológicas graves como la retinopatía diabética, cuya prevalencia regional ronda el 40 %; la variante no proliferativa afecta al 25 % y 30 % de los pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2, respectivamente, mientras que la forma proliferativa se presenta en el 12.4 % y el 5.8 % de los mismos grupos. En los casos más avanzados (hemorragia vítrea y desprendimiento de retina traccional), la vitrectomía se convierte en la alternativa terapéutica de elección.

 

Ante este panorama epidemiológico, la tecnología quirúrgica oftalmológica ha experimentado avances sustanciales en los últimos años. Las plataformas UNITY CS y VCS, pertenecientes a la más reciente generación de equipos de facoemulsificación y vitrectomía de Alcon, junto con el sistema de visualización tridimensional NGENUITY, ofrecen soluciones innovadoras que buscan optimizar la seguridad, la eficiencia y los resultados clínicos en ambos tipos de procedimientos. Su presentación en el Congreso Mexicano de Oftalmología (CMO) Monterrey 2026, motivó la elaboración del presente artículo.

Sistema de visualización tridimensional NGENUITY
Conferencia UNITY CS y VCS Alcon

Objetivos

 

Describir y analizar las características clínicas y tecnológicas de las plataformas UNITY CS y VCS, así como del sistema de visualización 3D NGENUITY, en el contexto de la epidemiología oftalmológica mexicana. De igual forma, se busca integrar la perspectiva de especialistas de referencia nacional sobre el impacto de estas tecnologías en la práctica quirúrgica contemporánea y en la calidad de vida de los pacientes con cataratas avanzadas y enfermedades de la retina asociadas a la diabetes mellitus.

 

Metodología

 

La información presentada se obtuvo mediante la revisión y síntesis de tres entrevistas cualitativas realizadas a seis especialistas oftalmólogos en el marco del CMO Monterrey 2026: el Dr. André Tapia Vázquez, jefe del Servicio de Segmento Anterior y Catarata de la Asociación para Evitar la Ceguera en México (APEC); el Dr. Virgilio Morales Cantón, ex jefe del Servicio de Retina de la misma institución; el Dr. Eduardo Chávez Mondragón, ex jefe del Departamento de Catarata del Instituto de Oftalmología Fundación Conde Valenciana; el Dr. Efraín Romo García, jefe del Servicio de Retina y Vítreo del Hospital Oftalmológico Buenavista y jefe de Oftalmología de la Universidad Autónoma de Sinaloa; el Dr. José Gerardo García Aguirre, adscrito al Servicio de Retina de APEC y profesor clínico del Tecnológico de Monterrey; y el Dr. Juan Manuel Paulín Huerta, jefe de Oftalmología del Centro Médico ABC y director médico del Conde de Santa Fe.

 

Las entrevistas se analizaron por tema, identificando convergencias clínicas y tecnológicas relevantes en torno al uso de las plataformas UNITY CS y VCS, y al sistema NGENUITY. Finalmente, la información se complementó con los fundamentos técnicos publicados por el fabricante acerca de las innovaciones incorporadas en ambas plataformas.

 

Resultados

 

Innovaciones tecnológicas de las plataformas UNITY CS y VCS

 

Una de las aportaciones más relevantes de las plataformas UNITY CS y VCS, es la incorporación de una doble bomba peristáltica que opera con circuitos independientes para la aspiración y la infusión. Este diseño aborda directamente el fenómeno conocido como “surge una oleada”, el cual ocurre cuando fragmentos duros de cristalino o detritus vítreos obstruyen la sonda de aspiración y, al liberarse abruptamente, generan una despresurización súbita de la cámara anterior o la cavidad vítrea. Al operar en tándem y de forma coordinada, las dos bombas minimizan las variaciones de presión intraocular y aportan mayor estabilidad durante el procedimiento, lo que resulta especialmente relevante en cataratas avanzadas (más frecuentes en contextos con baja cobertura quirúrgica como el latinoamericano).

 

En el ámbito de la vitrectomía, el vitrector de estas plataformas alcanza hasta 30,000 cortes por minuto; una diferencia considerable frente a los equipos de generaciones previas que no superan los 1,000. La mayor velocidad de corte permite un control más preciso del vítreo durante su extracción, reduce el riesgo de tracciones retinianas inadvertidas y acorta los tiempos quirúrgicos. Esta característica se combina con el uso de instrumental de calibre 27 con estabilizador dinámico retráctil compatible con calibre 25, lo que minimiza el tamaño de las incisiones (comparables a las dejadas por una aguja de insulina) y preserva los principios de la microcirugía moderna: mínima invasión y máxima precisión.

 

La tecnología de facoemulsificación 4D representa otra innovación central. A diferencia de la facoemulsificación oscilatoria convencional, el movimiento 4D describe un patrón dinámico en tres dimensiones de manera cíclica (lo que reduce la disipación de energía ultrasónica en tejidos adyacentes), mejora la eficiencia de emulsificación y facilita el retiro de cataratas densas con menor daño endotelial y corneano. Los especialistas entrevistados coincidieron en que estas mejoras se traducen en cirugías más rápidas y seguras, con menor tasa de complicaciones intraoperatorias y una recuperación visual más temprana para los pacientes.

 

Sistema de visualización 3D NGENUITY

 

El sistema NGENUITY complementa a las plataformas quirúrgicas mediante una pantalla de alta definición, que proyecta imágenes tridimensionales, aprovechando la visión binocular natural del cirujano mediante lentes polarizados. Esta tecnología permite realizar el procedimiento con total independencia de los oculares del microscopio convencional, lo que favorece una postura ergonómica durante operaciones prolongadas y facilita la participación en tiempo real de todo el equipo quirúrgico. El seguimiento intraoperatorio más fidedigno que ofrece la visualización 3D tiene implicaciones directas en la formación de nuevos especialistas y en la coordinación del equipo en el quirófano.

 

Perspectiva clínica de los especialistas

 

Los cirujanos consultados destacaron de manera unánime que el avance tecnológico de estas plataformas no solo incrementa la seguridad intraoperatoria, sino que impacta de forma positiva la experiencia del paciente. La reducción de los tiempos quirúrgicos, la menor cantidad de energía aplicada y las incisiones de menor tamaño se asocian con una recuperación postoperatoria más rápida, menor dolor y una reintegración más temprana a las actividades cotidianas. 

 

Para el segmento de pacientes diabéticos, especialmente vulnerable en México dada su alta prevalencia, la combinación de vitrectomía de alta velocidad con instrumentación microinvasiva representa un avance significativo en el tratamiento de complicaciones graves como la hemorragia vítrea y el desprendimiento de retina traccional. El Dr. Romo García subrayó que, gracias a estas plataformas, es posible “extraer los tejidos de una manera precisa, sin dañar las estructuras aledañas, en un ambiente en el que el ojo se encuentre perfectamente presurizado”. Asimismo, el Dr. García Aguirre apuntó que ciertas patologías antes equivalentes a la pérdida definitiva de la visión, hoy pueden resolverse gracias al avance tecnológico.

 

Conclusiones

 

Las plataformas UNITY CS y VCS, junto con el sistema de visualización 3D NGENUITY, constituyen una respuesta tecnológica de alto nivel frente a los retos que impone la epidemiología oftalmológica latinoamericana. La combinación de doble bomba peristáltica, vitrector de 30,000 cortes por minuto, facoemulsificación 4D e instrumentación microinvasiva de calibre 27 configura un ecosistema quirúrgico que eleva los estándares de seguridad, eficiencia y resultados clínicos.

 

Los testimonios de los especialistas consultados refuerzan la relevancia clínica de estas innovaciones y permiten proyectar su impacto positivo en la atención de una población con alta carga de enfermedad ocular. La adopción de estas tecnologías en centros de referencia y hospitales de segundo nivel puede contribuir significativamente a reducir la brecha en cobertura quirúrgica de catarata y a mejorar los resultados funcionales en pacientes con retinopatía diabética avanzada. La presentación de estas plataformas en el CMO Monterrey 2026 subraya el compromiso del sector oftalmológico mexicano con la actualización tecnológica y la excelencia en la atención al paciente.

Conferencia de Alcon y presentación de sus plataformas y equipos de última generación

Entrevistas

 

Reportero: ¿Qué es la catarata y cuáles son los principales factores de riesgo de desarrollarla?

 

Dr. Juan Manuel Paulín: La catarata sigue siendo la primera causa de ceguera a nivel mundial. Es por definición la opacidad de un lente que tenemos dentro del ojo, el cristalino. A todos, eventualmente, se nos va a opacar, y quienes somos cirujanos de catarata cambiamos ese lente opaco por un implante, una prótesis o un lente intraocular.

 

Dr. André Tapia: No es una enfermedad en sí, es un proceso degenerativo. A todos nos va a suceder, pero hay factores que pueden hacer que se presente en edades más tempranas o de manera más agresiva, principalmente medicamentos como los esteroides o enfermedades metabólicas, hipertensión, tabaquismo, etc.

 

Reportero: ¿Cuáles son los padecimientos de retina más comunes en México y sus factores de riesgo asociados?

 

Dr. Gerardo García: Uno que ocupa un lugar destacado es la retinopatía diabética proliferativa; causa de sangrados internos en el ojo, es decir, hemorragia vítrea, y de desprendimiento de retina traccional, agujero macular o membrana epirretinal.

 

Dr. Efraín Romo: En México tenemos una alta incidencia de diabetes, eso ocasiona retinopatía diabética y alta incidencia para desprendimiento de retina. También tenemos una alta incidencia de desprendimiento regmatógeno (en personas miopes). Básicamente estas dos patologías son las que debemos cuidar. 

 

Reportero: ¿Los padecimientos de retina y catarata pueden prevenirse?

 

Dr. Gerardo García: Hablando específicamente de la retinopatía diabética, el buen control de la glucosa es la principal forma de evitar el desprendimiento de retina regmatógeno. De forma general, la mejor prevención se basa en revisiones periódicas para detectar lesiones que podrían convertirse en un desprendimiento.

Dr. André Tapia: Puedes prevenir una catarata temprana, pero la catarata, al estar relacionada con la edad, llegará en algún momento. No existe una forma 100 % funcional de prevenirla.

 

Dr. Virgilio Morales: La retinopatía diabética se puede prevenir siempre y cuando existan buenos programas de salud y buen control de los pacientes. 

 

Reportero:¿Qué alternativas existen para las personas que padecen estas enfermedades?

 

Dr. Juan Manuel Paulín: En términos de cirugía de catarata, hoy la oferta es inigualable. Primero, en los distintos tipos de tecnología que tenemos; y, segundo, probablemente más importante, en los nuevos diseños que tenemos con respecto a los implantes de lentes intraoculares. 

 

Dr. Eduardo Chávez: Así como vemos al dentista una vez al año, deberíamos visitar al oftalmólogo para descartar afecciones oculares. Lo único que existe hoy para darle tratamiento a la catarata son las cirugías. Una sola lente dentro del ojo puede corregir astigmatismo, hipermetropía y hasta vista cansada.

 

Dr. Efraín Romo: Una vez que tienes un desprendimiento de retina (una hemorragia), se requiere un tratamiento quirúrgico llamado vitrectomía. Actualmente tenemos nuevos equipos y podemos hacer incisiones mucho más pequeñas; es decir, se puede resolver el problema de una manera mucho más eficiente y rápida.

 

Dr. Virgilio Morales: Hablando específicamente de retinopatía diabética, podemos utilizar inyecciones intraoculares de antiangiogénicos para disminuir el riesgo de edema macular. Asimismo, se puede utilizar láser; mas cuando los casos son complicados, los pacientes pueden desarrollar neovascularización en la retina. Eso lo tratamos con una cirugía que se llama vitrectomía.

 

Reportero: Finalmente, ¿cómo se realizan estas cirugías en la actualidad y cómo se ve beneficiada la calidad de vida de los pacientes?

 

Dr. Gerardo García: Esta cirugía se considera una microcirugía; un procedimiento de muy alta precisión, que nos permite extraer tejidos sin dañar las estructuras aledañas. Podemos hacerlo en un ambiente donde el ojo se encuentre perfectamente presurizado; perder la presión en el ojo, mientras estás operando, es una situación muy compleja. 

 

Dr. Juan Manuel Paulín: La experiencia quirúrgica del paciente cada vez es más noble; se rehabilita más rápido, tiene menos dolor y ve satisfechas sus necesidades visuales cada vez más pronto. Esto desde luego va de la mano de un mejor postoperatorio y un menor número de complicaciones.

 

Dr. André Tapia: Ya que la catarata se va endureciendo, hay que destruirla con ultrasonido y aspirarla dentro del ojo. Esta máquina, justamente, mejora dos cosas; la estabilidad dentro del ojo cuando estás operando, y la efectividad del ultrasonido. 

 

Dr. Virgilio Morales: En el caso de la retina, casi siempre hay una ventana para tratar a los pacientes. Mientras más temprano lo operes, habrá mayores posibilidades de que recupere la visión. Con los diabéticos que necesitan cirugía es exactamente lo mismo; si nos esperamos mucho, meses o semanas, vamos a tener un caso mucho más difícil que vamos a sufrir durante la cirugía.

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